无缘无故吐血是由于上消化道的病变导致，包括食道以及胃部的病变。引起吐血的病因有胃溃疡、十二指肠溃疡、门静脉高压、出血性胃炎，糜烂性胃炎，急性出血性胆道炎、胰腺炎、胃癌等，这些疾病导致的吐血，血液颜色是暗红色的并混有食物残渣。也有可能是由于牙龈出血或者是鼻腔出血导致。
如果出现这种情况最常见的为胃和十二指肠溃疡出血。这需要做胃镜检查明确，胃镜明确后可以用药物治疗。也可能是胃底、食管静脉曲张破裂出血，确诊后可以用生长抑素或放置三腔二囊管压迫止血。也可能是喝酒引起的，急性胃黏膜病变也会引起吐血。
突然吐血，考虑胃十二指肠出血的可能性大，常见疾病有消化性溃疡、胃底食管静脉曲张破裂出血、急性胃粘膜病变以及贲门撕裂，前者平时有上腹痛、胃胀等症状（多有进食辛辣油炸食物或喝酒经历），胃底食管静脉曲张破裂出血见于肝硬化后；急性胃粘膜病变多见于喝酒多或使用损伤胃粘膜的药物（激素）或全身严重损伤或感染，需要做胃镜检查明确；贲门撕裂见于剧烈呕吐后，上述疾病需要做胃镜检查明确。
这种情况可能是上消化道出血了，或者是肺出血的表现，或者是肝病引起的，突然晕倒是脑供血不足的表现。需要做检查的，因为很多因素会引起吐血的。例如；食管静脉曲张破裂、食管癌、胃癌、血小板减少性紫癜、白血病、血友病，需要及时的检查确诊和治疗。